相信大家一定很好奇,为什么每年的11/17,是「世界早产儿日」(World of Prematurity Day)呢?这个意义重大的日子,是由欧洲的 Foundation for the Care of Newborn Infants (EFCNI) 慈善基金会所发起的,起初仅是当地的早产儿关怀日,然而在同时间,美国的早产儿及新生儿慈善机构- March of Dimes 也在11/17 推动了早产儿关怀日。为了让全世界一起加入响应行列,因此将2011年以后的每个11/17,订定为世界早产儿日,让全世界更多人重视并关怀早产儿!
相信对于有早产宝宝的父母来说,在医院等待孩子接受照护的这段期间是煎熬的,但看着孩子一天比一天更健康茁壮,心里亦是充满了难以言喻的感动!带孩子回家后虽然是另一个挑战,但其实只要父母做好充分准备,就可以顺利给孩子最好的照顾!以下内容整理了关于居家照护的注意要点:
喂食原则
早产儿回家后,其喂食原则与一般足月宝宝无异,但建议尽量以母乳为主,因为母乳含有抗体及丰富营养素,可帮助肠胃吸收、好消化,是配方奶粉无法取代的。研究也证实,母乳喂养的时间越长,对智商的影响越大,经母乳喂养8个月或更多时间的孩子,相较那些没有接受母乳的孩子,智商上语言方面的得分高出6分!
但是,母乳对于早产儿来说,热量提供较不足够,所以医生会建议加入母乳添加剂,增加热量摄取。要注意的是,母乳添加剂必须依据医生的指示使用,家长不可自行添加或停止使用!
另外,有些妈妈坚持亲喂,建议可额外增加维他命和铁剂补充,尤其是母乳成分中的含铁量较不足,因此,早产儿补充铁剂相对重要,至于维他命D,则是可以预防早产儿软骨症。
睡眠与行为照护
早产儿回到家后,经常会有日夜颠倒、睡不好或哭闹的情形,依据宝宝睡眠和清醒活动行为,可以将宝宝的睡眠周期可分为6个阶段:
- 安静睡眠期:宝宝进入熟睡状态,呼吸规律、放松,是最好的睡眠阶段。
- 活动睡眠期:浅眠状态,呼吸不规则,若受到刺激会有生理反应。
- 睡眠转换期:是指即将入睡或醒来的状态,又称嗜睡期,开闭眼较慢、呼吸不规则。
- 安静清醒期:身体活动少、呼吸规律、眼睛炯炯有神,是亲子活动或喂奶的最佳时机。
- 活动清醒期:身体活动多、呼吸不规则,并且出现安抚动作,例如:吸吮手指或抓脚。
- 哭泣:呼吸不规律,对于刺激反应敏感。可能是因为肚子饿、不舒服或需要安抚。
★ 小贴士:
正常情况下,婴幼儿是每60~90分钟,为1个睡眠周期,所以宝宝大约每隔2、3个小时就会想喝奶,然而,早产儿每40~60分钟为1个睡眠周期,由于周期时间较短,造成家长难以分辨宝宝的生理状态,因此,在照护上相对较为困难。
在此鼓励宝爸宝妈们,照顾早产儿需要耐心照顾和陪伴,生活环境中应减少噪音以及光线干扰,给予最轻柔的呵护,并细心观察并掌握宝宝的生理状态,便可改善日夜颠倒、躁动不安的情形。父母也应该和宝宝分开睡觉,因为大人与宝宝同床睡,婴儿猝死机率较高,像是厚重的棉被、枕头,容易有掩住口鼻的危险,而且大人翻身时,也可能会不小心压到婴儿,最好是分开睡觉,避免憾事发生!
语言发展&肢体表现后续追踪
早产儿最常有肌肉张力过强的问题,因此需要透过积极的康复治疗,另外,眼睛也必须定期追踪,检查有无弱视、斜视等状况发生。建议家长要时常观察孩子的粗动作、细动作、语言发展和社会化程度等,智力开发上也可以透过各种颜色、多样形状和不同声音的刺激,给予孩子相当的早期干预,例如利用各种小厨具、积木、镜子等物品让宝宝在游戏中感受到丰富多彩的外界环境。
除了观察肢体表现之外,宝宝的语言发展也是需要留意重点,例如:12个月大,宝宝可以发出1~3个单字;1岁半左右,可以发出10个单字;到2岁,大约可说出100个单字。若发现孩子有发育迟缓情形,应该及早接受治疗, 0~3岁是孩子成长的黄金关键期,3岁以前的治疗成效,远比日后治疗效果来的更好!
★ 小贴士:
担心宝宝日后会有语言沟通力发育落后的家长,欢迎浏览启儿宝发布过的以下文章,学习在家里可以与宝宝一起互动的语言锻炼方法。
根据世界卫生组织统计,每年约有 1,500 万婴儿是早产儿,虽然现代的医疗体系能提供专业的护理支持,但全世界每年仍有大约100万早产宝宝死于早产并发症,是5岁以下儿童死亡的首要原因。
照顾早产儿的过程难免会遇到挫折与困难,因此鼓励家长们可以加入分享早产儿相关知识的社群与团体,藉由从中与其他家长、专家、医师的交流互动,这条路上将不再只是孤独与焦虑的,而是在多方各界的努力下,一起为孩子找到健康人生的起跑点!
本文参考:妇幼多媒体事业集团_婴儿与母亲杂志社—早产儿来报到!常见并发症&居家照护
(原文链接:https://www.mababy.com/knowledge-detail?_page=1&id=4005)
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